Keratokonuste Halka Tedavisine

Uygun Hastalar:

Yaş:

Daha önce yaş sınırımız 18 idi ancak son iki yıldır 8 hastamız 18 yaşın altında .En genç hastamız 10 yaşında.6 Hastamıza halka sonrası CCL tedavisi de uyguladık.

Kornea Kalınlığı:

• Kanalın geçtiği yerde minimum 375 µ;
• Daha önce mekanik yöntemle uygularken en ince yerde 350 µ ve insizyon yerinde 450 µ dikkate alıyorduk.

Uygun Olmayan Hastalar:

• Keratometre ölçümleri ≥ 65D
• severe atopic patients
• Korneal distrofiler, ,herpetik keratit ve kornea opaklaşması olan hastalar
• IV. Seviyede keratoconus; (en iyi düzeltilmiş görüş 0.05 yada daha az)
• Kollajen vasküler, atoimmune hastalıklar, yada diğer sistemik hastalıklar

Keratokonuste CCL Tedavisine

Uygun Hastalar:

Yaş:

Daha önce yaş sınırımız 18 idi ancak son iki yıldır 8 hastamız 18 yaşın altında. En genç hastamız 10 yaşında.6 Hastamıza halka sonrası CCL tedavisi de uyguladık.

Kornea Kalınlığı:

Minimum 400 µ; En ince noktadan ölçülen kornea kalınlığının 400m olması (UV ışınına bağlı endotelyal hücre apoptozisini engellemek için)

Hastalıkta İlerleme Var mı?

Son 6 ay yapılan karşılaştırılmalı muayenede keratokonus’ta ilerleme tespit edilen hastalar Maksimum K değeri ≤ 65D

Minumum Endotel Sayısı> 2000

Uygun Olmayan Hastalar:

• Santral kornea kalınlığının 400µm altında olması
• Maksimum K değeri >65D
• Eşlik eden kornea patolojisi
• Aktif göz enfeksiyonu
• Santral veya parasantral kornea opasitesi
• Gebelik, emzirme
• Geçirilmiş oküler cerrahi
• Sert kontakt lens kullanımı(sert kontakt lens kullanan hastalar preoperatif vizitten en az 1 ay önce kontakt lens kullanımını bırakmalı, tedavi boyunca da kontakt lens takmamalıdır.)
• Korneal dystrofiler, hydropse, Korneal opasiteler, Herpetik keratit.
• Grade IV keratokonüs; (En iyi görme düzeyi: 0.05 veya daha az)
• Kollajen vasküler hastalıklar
• Autoimmune hatalıklar, Diğer Sistemik Hastalıklar!

Keratokonuste Topo Lazer Tedavisine

Uygun Hastalar:

• Kontakt lens kullanamayan hastalar. Hastaya öncelikle ClearKone denenmeli eğer ClearKone lensi dahi kullanamıyor ise.
• CCL sonrasında yapılan tetkiklerde en az 6 ay boyunca hiç ilerleme tespit edilmemiş hastalar.
• Halka ve CCL sonrasında yapılan tetkiklerde en az 6 ay boyunca hiç ilerleme tespit edilmemiş hastalar.
• Kornea kalınlığı min> 450 mikron dan fazla olan hastalar.
• Kaşıntı ve alerjik problemi olmayan hastalar.
• Düzenli kontrole gelebilecek olan hastalar.

Uygun Olmayan Hastalar:

• Kontakt lens kullanabilen hastalar. Hastaya öncelikle ClearKone denenmelidir.
• CCL sonrasında yapılan tetkiklerde 1.ay-3.ay-6.ay lık kontrollerde herhangi bir ilerleme fark edilen veya şüpenilen hastalar.
• Halka ve CCL sonrasında yapılan tetkiklerde 1.ay-3.ay-6.ay lık kontrollerde herhangi bir ilerleme fark edilen veya şüpenilen hastalar.
• Kornea kalınlığı min< 450 mikrondan az olan hastalar.
• Kaşıntı ve alerjik problemi olan hastalar.
• Düzenli kontrole gelemeyecek hastalar.
• Korneal distrofiler, ,herpetik keratit ve kornea opaklaşması olan hastalar
• Kollajen vasküler, atoimmune hastalıklar, yada diğer sistemik hastalıklar